Zabiegi laryngologiczne u dzieci

U dzieci bardzo często występują problemy laryngologiczne, których przyczyną bywa migdałek gardłowy, powszechnie nazywany „trzecim”. Przerost „trzeciego migdałka” może być źródłem wielu objawów. Nierzadko najlepszym rozwiązaniem w takiej sytuacji jest jego wycięcie. Jakie jeszcze zabiegi laryngologiczne - oprócz wspomnianego - są u dzieci powszechnie wykonywane i na czym polegają?

Czasy, kiedy wycięcie migdałków wiązało się z bólem i strachem, szczęśliwie mamy już za sobą. Obecnie zabiegi laryngologiczne u dzieci realizowane są w trybie chirurgii jednego dnia. Dzięki nowoczesnym metodom ich przeprowadzania zabiegi są również minimalnie inwazyjne i zazwyczaj odbywają się przy zastosowaniu jedynie znieczulenia miejscowego.

Można stwierdzić, że najczęściej wykonywane zabiegi laryngologiczne u dzieci to wycięcie „trzeciego migdałka”, częściowa resekcja migdałków podniebiennych oraz wycięcie polipów z nosa. Poniżej opisujemy każdy z nich.

Wycięcie migdałka gardłowego, zwanego powszechnie „trzecim”

Zabieg polega na ścięciu przerośniętego migdałka gardłowego, a jego fachowa nazwa to adenotomia. Najczęściej przeprowadzany jest u dzieci od trzeciego do ósmego roku życia. W tym okresie bowiem migdałek gardłowy ma zwyczaj rosnąć, często niestety nadmiernie. Po ukończeniu ósmego roku życia zaczyna się on stopniowo zmniejszać i zanikać.

Częściowa resekcja migdałków podniebiennych

Jego fachowa nazwa to tonsylotomia. Polega na częściowym usunięciu tkanki migdałków podniebiennych. A ściślej - na wycięciu ich wystających spoza łuków podniebiennych fragmentów.

Częściową resekcję migdałków podniebnych najczęściej przeprowadza się w sytuacjach, w których mamy do czynienia z objawami zespołu obturacyjnego bezdechu sennego. Jest to bezwzględne wskazanie do tonsylotomii. Do wskazań względnych natomiast należą zarówno utrudnione połykanie jak i zaburzenia mowy, wynikające z przerostu migdałka. Co jest niezwykle istotne w przypadku tego zabiegu – o jego wykonaniu nie decyduje bezpośrednio sama wielkość migdałków, lecz zaobserwowane objawy kliniczne – wyjaśnia nasz rozmówca, laryngolog z NZOZ LAR-MED w Żywcu.

Wycięcie polipów z nosa

Polipy nosa powstają na skutek zmian zapalnych bądź alergicznych. Są to miękkie i niegroźne guzki, które najczęściej przyczyniają się do dolegliwości takich jak nieżyt nosa z charakterystycznym bólem, pojawiającym się w momencie oczyszczania nosa z obecnej w nim wydzieliny oraz zaburzenia drożności nosa i zaburzenia węchu. Polipy powstają często u dzieci z obniżoną odpornością.

Polipy można leczyć również farmakologicznie bądź przy zastosowaniu inhalacji i płukanek. Dopiero w przypadku, gdy takie metody nie przynoszą skutku, wówczas przeprowadzany jest endoskopowy zabieg zwany polipektomią.