Hymenotomia, czyli wycięcie błony dziewiczej – W jakich sytuacjach się wykonuje?

Hymenotomia to zabieg z dziedziny ginekologii plastycznej, podobnie jak choćby hymenoplastyka. O ile jednak hymenoplastyka to innymi słowy rekonstrukcja błony dziewiczej, przeprowadzana na życzenie pacjentki, o tyle hymenotomia polega na czymś odwrotnym, a mianowicie na nacięciu bądź usunięciu rzeczonej błony, wykonywanym przede wszystkim ze względów medycznych. Błona dziewicza znajduje się u wejścia do pochwy, jej podstawowym zadaniem zaś jest ochrona wewnętrznych narządów rodnych przed infekcjami (przy zachowaniu należytej higieny okolic intymnych jej obecność nie jest jednak niezbędna dla zachowania zdrowia). Prawidłowo ukształtowana, błona dziewicza posiada otwory, przez które krew miesięczna znajduje ujście z organizmu.

Niehormonalny brak miesiączki u młodych dziewcząt

U mniej więcej jednej na tysiąc kobiet niestety występuje wrodzona wada pochwy polegająca na całkowitym zrośnięciu się błony – mówi specjalista z NZOZ Euro-Klinika w Siemianowicach Śląskich. – Wadę tę wykrywa się najczęściej u nastoletnich dziewcząt, które rozwijają się prawidłowo, ale nie miesiączkują – dodaje.

Zatrzymywana w ciele krew tworzy tzw. krwiak zastoinowy, odpowiedzialny często za dolegliwości bólowe w dole brzucha, a nawet trudności w oddawaniu moczu i stolca. W takim przypadku rozwiązaniem okazuje się właśnie hymenotomia, przeprowadzana z użyciem skalpela lub technologii laserowej, z reguły w znieczuleniu miejscowym (rzadziej: ogólnym lub podpajęczynówkowym). Na życzenie pacjentki podczas zabiegu można przeprowadzić też hymenoplastykę, przywracając błonę dziewiczą w jej prawidłowym kształcie.

Bolesne współżycie

Drugi zasadniczy powód, dla którego przeprowadza się zabieg hymenotomii, jest sytuacja, gdy błona dziewicza jest twarda, np. częściowo zrośnięta, i mocno unerwiona. Stosunek pochwowy sprawia wówczas kobiecie duży ból, a często jego pełne odbycie jest w ogóle niemożliwe. Najrzadziej błonę dziewiczą usuwa się na życzenie pacjentek, które odczuwają silny strach przed bólem i krwawieniem związanymi z inicjacją seksualną. Hymenotomia przywraca im komfort psychiczny potrzebny do satysfakcjonującego współżycia.

O zabiegu

Zabieg wykonuje się z reguły w pierwszej fazie cyklu, po zakończeniu krwawienia miesięcznego. Należy zgłosić się na niego na czczo, tj. nie jeść ani nie pić wcześniej przez co najmniej sześć godzin. Minimum tydzień wcześniej zrezygnować trzeba też z palenia papierosów i picia alkoholu, a także z przyjmowania niektórych leków mogących obniżać krzepliwość krwi (czyli np. aspiryny i innych środków przeciwbólowych). Cała procedura trwa zwykle od pół do półtorej godziny i poprzedzona musi zostać badaniami kwalifikującymi do przeprowadzenia zabiegu. Przeciwwskazania to m.in. nieleczone nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zaburzenia krzepnięcia i trwające infekcje układu moczowo-płciowego. Po zakończeniu hymenotomii zakłada się rozpuszczalne szwy i pozostawia pacjentkę na kilkugodzinnej obserwacji. Przez kilka tygodni należy unikać współżycia oraz wysiłku fizycznego, a także w szczególny sposób dbać o higienę sfery intymnej.